此书主要从实操的层面,对《精神疾病诊断与统计手册》进行了一番讨论,用历史的途径来确定,到底哪种诊断是绝对可信的,哪种诊断是子虚乌有的。
作者对四种语言的精神病学史材料十分熟悉,并对精神病学的过去了若指掌。
此书仍在讨论当下热门的《精神疾病诊断与统计手册》,这个话题持续了数年,并将在未来的几十年讨论下去。
此书探讨了精神病学与抑郁诊断的暧昧关系,这种关系已经变成一种“死亡之握”。抑郁是一种真实的疾病,尤其当它表现为忧郁的时候。但是,大多被诊断为“抑郁症”的人,同时也会焦虑、疲劳、入眠困难、出现各种躯体症状,并对一切事情殚思竭虑。他们并没有“情绪”上的障碍。把他们统统称作“抑郁者”简直是个闹剧。这是如何发生的?怎么每个人都变得抑郁了?
该书作者是一位著名的历史学家,叙述了十九世纪有此症状的人,是如何被当时的医生认作“神经紧张”的——而且,当他们失去控制时,则是“神经崩溃”。随后,精神病学舍弃了整个关于神经的概念,并在弗洛伊德精神分析和制药产业的影响下,将抑郁的诊断推到了舞台的中心。结果,一起科学灾难诞生了,数百万病患的误诊和不当治疗(服用抗抑郁药物)接踵而至。此书敦促人们重新思考对抑郁的诊断,点出在理解精神病症状时,引人注目的一面,这就像人们对普通感冒的理解一样。
此书直接探讨了快要发行的《精神疾病诊断与统计手册V》,就抑郁症诊断这个方面进行了分析。作者提出了富有争议的建议,即把“重性抑郁症”替换为“忧郁症”和“非忧郁症”。他认为,抑郁症和焦虑通常一起出现,实为同症。他还指出,患有所谓情绪障碍的人,实则患有一种周身性障碍。
作者能够很好地查阅几种语言的精神病学史料,使这本书成为探讨今日诊断与治疗的必备之书。
本书目录:
第一章 介绍
第二章 神经紧张是个问题
第三章 神经疾病的增多
第四章 疲劳
第五章 焦虑
第六章 忧郁
第七章 神经崩溃
第八章 范式转移
第九章 标签的错误
第十章 药物
第十一章 两种抑郁的回归
第十二章 神经回返
第十三章 背景介绍