该书重点讨论了三个重要问题：如何区分性与性别？日常生活中，性别有什么重要意义？在法律和政策中应该如何体现？自跨性别权利运动兴起以来，这三个问题一直是美国生活和政治的前沿及中心议题，两个主要政党都已将之纳入政治纲领中。此外，许多联邦法院诉讼围绕这些话题展开辩论，国会立法也因之产生诸多争议。餐桌上、校园和学校董事会、专栏文章和公司手册中随处可见左右两派针对这些话题展开的讨论。
多里安·科尔曼（Doriane Coleman）不站队任何一边，而是提出了新的、更好的前进方向。在这本集科学解释、历史考证和个人反思于一体的书中，她认为否认生物性别、只关注社会性属会对女性平等机会、男性未来前景以及整个社会的健康和福利产生深远而有害的影响。必须瓦解结构性性别歧视——这才是女权主义真正的目标，也是一场可预见的持续斗争，要想实现这一目标，我们必须更清楚深刻地认知性别，不对其进行深入探讨是无法取得真正胜利的。
科尔曼表明，在常识占主导地位的中间地带，我们可以在不否认人类生物学事实的情况下支持变性人。她援引了一系列杰出人物故事来增添叙事活力，如迈拉·布拉德韦尔（Myra Bradwell）和凯坦吉·布朗·杰克逊（Ketanji Brown Jackson）这样的法律先驱、卡斯特·塞门亚（Caster Semenya）和凯特·坎贝尔（Cate Campbell）等冠军运动员、露丝·贝德·金斯伯格（Ruth Bader Ginsburg）和保利·穆雷（Pauli Murray）这样的民权巨人。最重要的是，科尔曼提醒我们，性别客观存在，但也不必过于悲观，正确认识和谈论性与性别有益于社会发展。